癫痫患者再病危风险的预测

有人估计全美国出院后30月底内再行中风的比率可达20%，其中很多是可以先行预防的。美国最高法院卫生保健保险和卫生保健编列服务外围（CMS）在2012年倡议了“减小再行中风计划案”（Hospital Readmission Reduction Program），该计划案对再行中风比率过颇高的疗养院顺利进行经济处罚，有力加强了大众对卫生保健方式发生变化的本质。美国大部分疗养院外合理减低了再行中风比率。

在出院后，病人面对众多关键时刻，其中一些也许与在此之后开刀诱因相当相关，但可引致其再行中风。病症病人是一类之外易暴发再行中风的未成年人，因为他们需给予复杂的本品病患、遵循复杂的安全立即，其病患措施较强致癌；难治性病症病人有突发痫性中风的风险；且有潜在本质神经性和思维系统会合共患病的颇高发病。

因此，病症病人再行中风和医务人员求诊的比实有也许反粘性上升，之外更进一步顺利进行研究工作。但是，对于也许引致病症病人不慎再行中风的因素所，我们仍知之甚少。

为鉴定在主要病症外围给予视频脑电图（VEEG）监测后，未成年病症病人在30月底内再行中风的相关因素所，美国Dartmouth-Hitchcock病症外围的Caller等设计了一项回顾性数据流研究工作。本研究工作撰写在Neurology杂志上。

该研究工作对2010年1月底至2013年6月底，865实有在上述外围病症单元（EMU）给予持续开刀病患的病人顺利进行量化，以外人口统计特征、开刀天数（LOS）、病症一般来说、30月底内再行中风或医务人员确诊的人数及其诱因、以及与再行中风也许相关的其它因素所。

研究工作结果显示，865实有病人中，49实有病人在出院后30月底内合共暴发33次再行中风和40次医务人员确诊，总回院率（encounter rate）为7.0%；其中9实有病人有多于1次的再行中风或医务人员确诊。

引致30月底内紧急回院的有统计学意义的因素所以外：非痫性中风（NES）病史、病症和NES分割出现、因为急性中风首次中风、首次开刀时间较宽（平外值4.0天vs 5.0天，p＜0.01）；最常见于的病人因素所以外：在结构上思维症状、本品难治性病症、三人居所；最常见于的医源性因素所以外：抗病症本品过敏反应、调整抗病症本品方案。

综上，除难治性病症和LOS较宽外，思维系统会合共患病和NES也是引致病症病人30月底内再行中风或医务人员确诊的重要风险因素所。因此，预先管控思维系统会合共患病也许减少VEEG后暴发门诊的风险。

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编辑： neuro212